肝脏是人体中最大的消化器官，也是人体中一个重要的解毒器官，它就像一个中央银行，负责管理身体三大货币（气、血、水）流通。肝脏也是一个非常脆弱的器官，情绪、睡眠、饮食、酒精甚至药物等，均会影响肝的功能。

一、引起肝损害的原因有哪些？

导致肝脏受损的原因有很多，大体分为两类。

第一类为感染性，如病毒（乙型肝炎、丙型肝炎等）、细菌（金黄色葡萄球菌、绿脓杆菌、大肠杆菌等）、寄生虫（华支睾吸虫、肝片形吸虫、肝毛细线虫、细粒棘球绦虫和多房棘球绦虫幼虫等）等； 

第二类为非感染性，如酒精、肥胖、药物、不规律的生活习惯等。 

二、肝损伤有药物治疗吗？

根据不同作用机理，保肝药主要有以下几类：

1、抗炎类的保肝药：是在临床中比较常用的一类药物，主要针对炎症反应进行治疗。这类药主要为甘草酸类制剂，如甘草酸单铵、甘草酸二铵、复方甘草酸苷、异甘草酸镁等，主要用于病毒性肝炎，药物性肝损伤，酒精性肝病及肝硬化等肝损伤的治疗，有类似糖皮质激素的抗炎作用，副作用小，没有抑制免疫功能的不良反应，常用于改善肝功能。该类药主要是针对肝炎患者可以有效地进行症状缓解，在转氨酶指标正常的时候，就可以逐步减轻抗炎类保肝药的用量。

2、促进细胞修复类的保肝药：此类药物可以促进肝细胞膜修复作用，改善肝细胞膜活性及流动性，可促进肝细胞的再生，并将中性脂肪和胆固醇转化成容易代谢的形式，降低脂肪浸润，协调磷脂和细胞膜的功能，从而达到保肝护肝的作用。这类药主要有生物制剂（如促进肝细胞生长素等）、必需磷脂类（如多烯磷脂酰胆碱等），对脂肪肝或者酒精性脂肪肝患者作用更加明显。

3、解毒类保肝药：此类药物主要功能是保护肝脏线粒体结构，促进肝细胞再生，清除自由基。这类药物不但可以协助和增强肝脏的解毒功能，降低肝脏负荷，也可保肝细胞的蛋白和酶免受损伤，是比较全面的保肝药物。这类药主要有N-乙酰半胱氨酸、还原型谷胱甘肽、硫普罗宁、水飞蓟素等，此类药品对药物性肝损伤效果显著。

4、利胆类保肝药：胆汁淤积是由于胆汁分泌及排泄障碍引起的一种病理生理过程，表现为肝脏以及体循环内胆酸、胆固醇及胆红素等胆汁成分的过度堆积，造成对肝细胞及机体的损伤，长期持续的胆汁淤积将进展为肝纤维化甚至肝硬化。淤胆型肝损伤需选用具有促进胆汁排泄，促进胆汁转化、消炎利胆的作用的药物，这类药主要有腺苷蛋氨酸、熊去氧胆酸、茵莲清肝、茵栀黄等。

5、降酶类保肝药：是针对谷丙转氨酶异常的肝脏疾病患者进行治疗的，因为谷丙转氨酶指标直接就代表着肝功能的好坏，如果指标异常，就需要通过降酶类的保肝药来进行调整。这类药主要有联苯双酯、双环醇、五酯胶囊等，该类药品主要是为对症治疗，治疗同时也要针对病因进行治疗。

三、那发生了肝损伤，如何选用保肝药？

肝损伤的类型很多，故而选择相应的保肝药物很重要，必须找专业的医生采取个性化治疗，提高治疗效果，上饶市第二人民医院肝病科是全市重点学科，是全市各种肝病检测、诊断、治疗的权威机构。有主任医师4名，副主任医师7名，硕士研究生1名。科室技术力量雄厚，能运用中西医结合治疗急、慢性肝炎，肝纤维化、肝硬化、肝癌、脂肪肝、自身免疫性肝病等。

有肝损伤的人群可来院咨询我院专科医生。

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